Parazitski okrugli crvi

Nematode ili zapravo okrugli crvi (Nematoda) vrsta su primarne šupljine protostoma s dvostrano simetričnim molting životinjama.

Širenje.Nematode su jedna od najrasprostranjenijih vrsta životinja koje su uspjele ovladati širokim rasponom staništa - od intersticijskih (prostor između zrna pijeska) i zajednica mahovine do arktičkog leda (poputTheristis melnikoviiCryonema crissumpronađen u debljini višegodišnjeg leda u središnjem dijelu Arktičkog oceana). Parazitske nematode posebno su zanimljive istraživačima, uključujući zbog široke raznolikosti njihovih domaćina.

Plan zgrade.Tanko punasto tijelo, sužavajuće se prema krajevima, okruglog presjeka. Na prednjem kraju su usta, a na stražnjem je prah (anus). Izvana je tijelo prekriveno višeslojnom elastičnom kutikulom - nećelijskom tvorbom koju luči hipoderma. Hipoderma ili epiderma nalazi se ispod kutikule. Muskulatura je predstavljena slojem uzdužnih koso prugastih mišićnih vlakana. Primarna tjelesna šupljina (shizokela), lišena vlastite epitelne sluznice, ispunjena je tekućinom.

Probavni sustav.Usta koja se otvaraju na prednjem kraju tijela okružena su izbočinama - usnama (obično tri) i vode do mišićnog ektodermalnog ždrijela s trokutastim lumenom. Ždrijelo vodi u endodermalno srednje crijevo iz jednog sloja stanica stupčastih epitela. Sljedeća je kratka ektodermalna stražnja crijeva koja se otvaraju anusom.

Izlučni sustav.Izlučujući organi su jednoćelijske žlijezde koje su zamijenile protonefridiju. Obično se u prednjem dijelu tijela nalazi jedna vratna žlijezda od koje odlazi kratki izvodni kanal. Postoje i "akumulacijski bubrezi" - fagocitni organi koji nakupljaju netopive metaboličke proizvode koji se ne uklanjaju iz tijela.

Krvožilni i dišni sustav.Ti sustavi nedostaju. Disanje se događa kroz kožu. Moguć je i anaerobni metabolizam (anaerobno cijepanje glikogena do maslačne i valerične kiseline kod parazita).

Živčani sustav.Živčani sustav je vrsta ljestvica. Predstavljen je živčanim prstenom i šest uzdužnih debla. Dva živčana debla, koja prolaze duž trbušne i leđne linije, snažnija su, povezana polukružnim živčanim mostovima (komisurama).

Osjetilni organi.Postoje papile i čekinje - organi dodira, smješteni oko usta. Neki morski predstavnici imaju primitivne oči - pigmentne mrlje. Kemijski organi, amfidi, obično imaju oblik džepa, spirale ili proreza. Smještene su na bočnim stranama glave i posebno su dobro razvijene u mužjaka, jer pomažu u pronalaženju ženki.

Razmnožavanje i razvoj.Nematode su dvodomne životinje. Unutarnji genitalni organi su upareni, imaju cjevastu strukturu. Reprodukcija je samo spolna. Izražen je spolni dimorfizam: ženke su veće, u mužjaka je stražnji kraj tijela savijen. Gnojidba je unutarnja, javlja se viviparnost. U razvoju nematode prolaze kroz četiri faze ličinki, odvojene moltama, koje prate prolijevanje kutikule. Treća faza kod nekih vrsta (uključujući poznatuCaenorhabditis elegans) pod nepovoljnim uvjetima pretvara se u takozvani dauer stadij - mirovanje ličinke.

Parazitizam.Trenutno je od više od 24 000 opisanih vrsta nematoda oko polovice parazitskih. Mogu utjecati na gotovo sva tkiva i organe: vezivno tkivo, mišiće, krvne i limfne žile, spolne žlijezde, osjetilne organe, kao i tjelesnu šupljinu itd. Među njima postoje i ekto- i endoparaziti biljaka, kralježnjaka i beskralješnjaka, uključujući i ostale nematode, pa čak i najjednostavnije.

Slijede opisi najznačajnijih predstavnika okruglih crva s gledišta medicinske parazitologije.

Ljudska glista(Ascaris lumbricoides)

Izgled. Tijelo, na krajevima zašiljeno, ružičasto-bijele je boje. Veličine: mužjaci - 15-25 cm, ženke - 20-40 cm. Tijelo je prekriveno deseteroslojnom fleksibilnom kožicom koja štiti od mehaničkog stresa i probavnih enzima domaćina.

Širenje.Vrsta je kozmopolitska - raširena je, ali u različitim zemljama postoji različit postotak zaraženih. Primjerice, u Japanu je preko 90% stanovništva zaraženo okruglim crvima zbog upotrebe ljudskih izmeta kao gnojiva. U područjima s vrućom i suhom klimom okrugli crvi su rjeđi.

Životni ciklus.Razvoj se nastavlja bez promjene vlasnika. Odrasli crvi parazitiraju na tankom crijevu, uzrokujući ascariasis. Na osobu obično utječe nekoliko desetaka okruglih crva (rekord - 900 komada). Životni vijek u crijevima je oko godinu dana. Okrugli crvi su dvodomni, poput ostalih nematoda. Spolno zrela ženka dnevno odloži oko 200 tisuća jajašaca ovalnog oblika, koja s izmetom ulaze u vanjsko okruženje. Okrugli crvi pripadaju geohelminthima - razvoj faze ličinki u tlu za njih je obvezan. Kada je izložena povoljnim uvjetima (u vlažnom tlu na temperaturi od oko 25 ° C i s dovoljnim pristupom kisiku), u jajetu se razvija ličinka. Razvojno razdoblje varira od 16 dana do nekoliko mjeseci i ovisi o temperaturi zraka. Takva jaja koja sadrže ličinke mogu se smatrati invazivnim.

Infekcija se događa kada se jaja progutaju s hranom ili vodom, nema izravnog prijenosa s osobe na osobu. U crijevu ličinke probijaju crijevni zid, ulaze u krvne žile i jetru, a zatim migriraju kroz donju šuplju venu u desni pretkomor i desnu komoru. Od potonjeg, duž malog kruga cirkulacije krvi, ličinke se sele u pluća, gdje iz krvi prelaze u plućne mjehuriće, bronhije, dušnik i usnu šupljinu. U usnoj šupljini dolazi do sekundarne infekcije: ličinke se progutaju, ulaze u crijeva i nakon tri mjeseca postaju spolno zrele. Proces "sazrijevanja" kod nematoda povezan je s molsima (obično ih ima četiri).

Klinička slika ascariasis.U migracijskoj fazi ascariasis javlja se kašalj (pomaže ličinkama da uđu u ždrijelo), bol u prsima, alergijske reakcije i vrućica.

U crijevnoj fazi dolazi do oštećenja crijevne sluznice i trovanja tijela otrovnim metaboličkim proizvodima. Simptomi: mučnina, povraćanje, poremećaji stolice, smanjen apetit.

Dugoročni učinci infekcije: općenito smanjenje performansi, poremećaji spavanja. Kada se crvi uvuku u žučne kanale i dišne putove, to je smrtonosno. Također, ličinke okruglih crva mogu ući u mozak (na primjer, od donje šuplje vene do gornje, dalje duž brahiocefalne), uzrokujući meningoencefalitis, popraćen migrenom.

Prevencija.Pranje ruku prije jela i pripremanje hrane. Pranje povrća i voća. Jaja nose i muhe, pa borba protiv ovih Diptera pomoću, na primjer, čičaka, također pomaže u prevenciji ascariasis.

Zanimljiva činjenica.Postoje studije koje pokazuju pozitivne učinke infekcije ascaris u ublažavanju simptoma autoimunih bolesti i povećanju plodnosti u žena. Znanstvenici to pripisuju utjecaju parazita na imunološki sustav utječući na razinu T stanica u tijelu, ali u ovom trenutku mehanizam je premalo razumljiv da bi se moglo donijeti pouzdane zaključke.

Pinworm(Enterobius vermicularis)

Izgled.Sivkasto bijela nematoda, mužjaci dugi 2-5 mm, ženke 8-14 mm. Kraj repa je zašiljen (otuda i naziv). Na prednjem kraju tijela uočljivo je karakteristično oticanje jednjaka.

Pinworm

Životni ciklus. . . Pinworms parazitiraju na donjem dijelu tankog i debelog crijeva, uzrokujući enterobiasis. Životni vijek je 1-2 mjeseca. Prednji kraj pinworma pričvršćen je na crijevnu stijenku. Spolno zrela ženka izvlači se iz debelog crijeva kroz anus i polaže na kožu u blizini anusa od 5 do 15 tisuća jajašaca, nakon čega umire.

Puzanje ženki popraćeno je svrbežom. Pri četkanju kože jaja se prenose u ruke i ne samo. Muhe su također uključene u prijenos jajašaca. Infekcija nastaje gutanjem. Jaja koja ulaze u crijeva izlegu ličinke.

Epidemiologija i klinička slika enterobijaze.Enterobijaza je raširena svugdje, posebno često kod djece zbog nepoštivanja pravila osobne higijene, „gužve" u vrtićima i školama. Prenosi se s osobe na osobu bez posrednog domaćina. Smanjuje učinak cijepljenja.

Simptomi: bolovi u trbuhu, gubitak apetita, glavobolje, alergijske manifestacije, perianalni svrbež (dovodi do poremećaja spavanja, povećava razdražljivost).

Trihinela(Trichinella spiralis)

Opis.Mala nematoda duga 2-4 mm. Parazitira na sluznici tankog crijeva. Distribuira se u Euroaziji i Sjevernoj Americi.

Životni ciklus.Za razvoj trihinele potrebna je promjena vlasnika. Obično su to divlje životinje (lisice, vukovi, medvjedi, divlje svinje), kao i ljudi i stoka. Ženke su fiksirane prednjim krajem tijela u crijevnom epitelu i rađaju 1-2 tisuće ličinki. Karakteristično je ovoviviparnost: izlijeganje ličinki iz jaja dolazi u genitalnom traktu ženke. Ličinke se kroz krv i limfne žile prenose po tijelu i smještaju se u prugaste mišiće. U ovoj fazi imaju stajlet, uz njegovu pomoć uništavaju mišićno tkivo, zbog čega domaćin oblikuje kapsulu u kojoj se u budućnosti smotao. Nakon nekoliko mjeseci kapsula je natopljena vapnom. Takva trihinela mišića može postojati nekoliko godina i preživjeti čak i nakon smrti vlasnika i raspadanja njegovog leša.

Jednom u želucu novog domaćina (nakon što pojedu leš prethodnog), ličinke se oslobode iz kapsule, prodru u sluznicu i u roku od nekoliko dana, nakon što su prošle četiri molt, pretvore se u odrasle crve.

Klinička slika trihineloze.Vrućica, natečenost lica, bolovi u mišićima, alergijske reakcije.

Prevencija.Trihinoza se prenosi hranom, putem kontaminiranog mesa. Stoga, da bi se spriječila bolest, meso mora proći veterinarski pregled i biti pravilno kuhano - kuhano 2-3 sata. Načini kuhanja poput pušenja i soljenja ne uništavaju trihinelu.

Vlasoglav(Trichocephalus trichurus)

Izgled. . . Crv je bjelkaste boje, dugačak oko 4 cm. Prednji kraj je prorijeđen, nalik na dlaku (otuda i naziv).

Vlasoglav

Širenje. . . Više vole zemlje s vlažnom i toplom klimom.

Životni ciklus. . . Crv parazitira u početnom dijelu debelog crijeva, samo na ljudima. Uzrokuje trihocefalozu. Trajanje života u čovjeku je nekoliko godina. Tanak kraj prodire u debljinu sluznice crijevne stijenke. Hrani se tkivnom tekućinom i krvlju.

Ženka snese 1-3 tisuće jajašaca, koja izmetom ulaze u vanjsko okruženje. Poput okruglih crva, bičevi pripadaju geohelminthima: da bi jajašca postala invazivna, moraju mjesec dana boraviti u tlu na određenoj vlažnosti i temperaturi (25-30 ° C). Nakon toga dolazi do infekcije kada se jaja progutaju, ličinke iz njih izlaze u crijevu domaćina, prodiru u crijevne resice i rastu u njima oko tjedan dana. Zatim, nakon što su uništili resice, izlaze u lumen crijeva, dopiru do debelog crijeva, tamo se fiksiraju i postižu spolnu zrelost u roku od mjesec dana.

Klinička slika trihocefaloze.Crv oštećuje sluznicu debelog crijeva i uzrokuje trovanje domaćina otpadnim tvarima. Vlasoglav je hematofag, stoga može dovesti do anemije. Trihocefalozu prate bolovi u trbuhu, glavobolje i vrtoglavica. Budući da se bičevi pričvršćuju na crijevnu stijenku, teže je ukloniti iz domaćina nego ostale parazite.

Gvinejski crv(Dracunculus medinensis)

Izgled.Tanka bjelkasta nematoda, ženke su duljine 30-120 cm, mužjaci ne više od 4 cm. Na repu je mala kralježnica.

Odrasla ženka rište i ličinke u kiklopu

Širenje:tropskim zemljama Azije i Afrike.

Životni ciklus. . . Infekcija se događa prilikom pijenja nekuhane vode s kopepodima. Rakovi u želucu umiru pod utjecajem klorovodične kiseline, ali ličinke rište opstaju i šire se limfnim sustavom po tijelu. Tada prodiru u tjelesnu šupljinu, tamo se prolivaju i dostižu pubertet. Nakon parenja mužjak umire, a ženka se premješta u potkožno tkivo, gdje nastaje gnojni apsces, popraćen pečenjem i bolom. Hladna voda je najbolja za ublažavanje boli.

Razvoj jajašaca prisiljava ženku da se krene naprijed "glavom" do površine kože, ostavljajući na svom putu upalni proces koji se pretvara u gnojni apsces, koji potom puca. Maternica ženke, kada uđe u vodu, pukne, a ličinke koje se izlegu iz jajašca izlaze van. Da se razvoj ne bi prekidao, ličinke moraju zaraziti rakove kiklopa, koji je među domaćin. One ličinke koje ostanu u vodi umiru. Nakon što konačni domaćin rakove proguta, pod utjecajem želučane kiseline rakovi se rastvaraju, a ličinke lako ulaze u crijevo, probijaju se kroz njegove zidove i završavaju u limfnim čvorovima, gdje se nastavlja razvojni ciklus. Bolest koju uzrokuje rišta naziva se drakunkulijaza.

Drakunkulijaza. . . Razdoblje inkubacije traje do devet mjeseci i završava do trenutka kada ženka dostigne pubertet. A kod osobe koja je već oboljela od drakunkulije u ovom trenutku počinju se stvarati gnojni apscesi. Jedini spas od boli je rezervoar. Olakšanje je trenutno, ali tijekom kontakta s vodom mjehurići pucaju, a rišta baca ličinke u vodu. Rakovi ih konzumiraju i životni ciklus započinje ponovno.

Tijekom liječenja drakunkulijaze, često se pravi rez na mjestu mjehura i crv se postupno izvlači, navijajući ga na štapić. Potrebni su dani, a ponekad i tjedni (crv se mora izvlačiti polako i pažljivo kako se ne bi slomio). Pretpostavlja se da je prizor rane rište na štapu postao svojevrsni prototip simbola medicine - Asklepijeva palica, isprepletena zmijom.

Rishta uzeta s noge osobe koja pati od drakunkulije

Bancroft žica (filaria), ili Bancroft žica(Wuchereria bancrofti)

Izgled. . . Bijela nitasta nematoda, ženke duge 10 cm, mužjaci 4 cm.

Filaria Bancroft

Širenje.Tropi, subtropi Azije, Afrike, Srednje i Južne Amerike.

Životni ciklus.Odrasli se obično nalaze u limfnim žlijezdama i krvnim žilama, što ometa limfnu drenažu i uzrokuje trajni edem. Ženke proizvode ličinke - noćne mikrofilarije, koje se noću pojavljuju u perifernoj krvi, a danju zalaze duboko u tijelo (u plućne žile i bubrege). To je zbog činjenice da su posredni domaćini komarci, koji obično sišu krv navečer i noću. Ličinke ulaze u želudac komaraca, zatim u tjelesnu šupljinu, gdje odrastaju, nakon čega se nakupljaju u blizini proboscisa, iz kojeg se sisanjem krvi prenose na ljude. Bancroftovi filamenti uzrokuju elephenthiasis ili elephantiasis ili elephantiasis. Vrijedno je napomenuti da i druge nematode također mogu uzrokovati ovu bolest.

Klinička slika i liječenje elefantijaze.Povećava se bilo koji dio tijela zbog hiperplazije (bolnog prerastanja) kože i potkožnog tkiva, što je uzrokovano upalnim zadebljanjem stijenki limfnih žila i zagušenjem limfe koje nastaje zbog začepljenja limfnih žila odraslih osoba Bancroft nitastih biljaka. Koža na bolesnom dijelu tijela prekriva se čirima.

Liječenje elefantijaze usmjereno je na poboljšanje odljeva tekućine. Učinkovita je upotreba anthelmintičkih lijekova. U naprednim fazama može biti potrebna operacija.

Pacijent koji pati od slonove bolesti